Orthognatische chirurgie
Oedeem (Zwelling)
De eerste 3 dagen na de operatie kan de zwelling ter hoogte van de kaken toenemen; nadien zal deze afnemen om tenslotte na ongeveer 14 dagen te verdwijnen. De zwelling kan beperkt worden door volgende voorschriften na te volgen:
- Gedurende 5 dagen een Hilotherm koelmasker dragen.
- Warmte en inspanningen vermijden.
- In halfzittende positie rusten en slapen gedurende minimum drie dagen.
- Ontstekingswerende medicatie nemen bijde maaltijd, 3x/d (bv. Ibuprofen 600 mg) gedurende minstens de eerste 3 dagen postoperatief, indien geen allergie
- Lymfedrainage door de kinesist is nuttig om de ontzwelling te bespoedigen en voelt aangenaam aan. Het effect is maximaal als dit reeds voor de operatie gestart wordt. Ideaal is wanneer er 3 sessies preoperatief plaatsvinden en na de operatie dagelijks voortgezet worden gedurende een week. U zal hiervoor een voorschrift meekrijgen. U raadpleegt best een kinesist, gespecialiseerd in manuele therapie.
Pijn
Doorgaans valt de pijn na een osteotomie wel mee. Bij pijn kan u zich behelpen met de voorgeschreven Ibuprofen, alsook het ijspack.
Gevoelsstoornissen
Na een orthognatische ingreep is het mogelijk dat er gevoelsstoornissen kunnen voorkomen (doof gevoel) ter hoogte van het tandvlees en de
lip-wang-kin. Deze zijn meestal van voorbijgaande aard na enkele weken tot maanden en worden goed opgevolgd.
Spraak
Het spreken verloopt na de operatie soms wat moeizamer. Logopedie is zeker niet noodzakelijk.
Voorzorgsmaatregelen
Na een bovenkaakosteotomie is het verboden de neus te snuiten gedurende 3 weken. Wanneer je moet niezen doe je dit best met de mond open. Een neusspray zal voorgeschreven worden.
De eerste 10 dagen na een kinosteotomie is er best orthodontische was aanwezig, ter hoogte van de voorste blokjes en haakjes onderaan. Ze bevinden zich namelijk vlakbij het sneetje in de onderlip en kunnen een goede genezing vertragen.
Elastiekjes sturen de boven- en onderkaak naar de nieuwe positie om een correcte occlusie (beet) te verkrijgen. Na een paar weken kunnen deze verwijderd worden.
Mondhygiëne
Zorg voor een goede mondhygiëne. Dit is belangrijk voor de wondgenezing. Het is noodzakelijk om je tanden minimum tweemaal daags te poetsen met een zachte tandenborstel om wondinfecties te voorkomen. Men moet wel opletten enkel op de tandvlakken te poetsen en niet op de wonde in de omslagplooi van de mond. Neem dus uw tijd!
- Achtergebleven voedselresten kunnen, na het eten, weggespoeld worden met bruisendmineraalwater.
- Een mondontsmettend middel (bv. Perio-Aid, Dentio, Isobetadine Buccal,..) zal u voorgeschrevenworden. Het is belangrijk om met dit middel de
mond te ontsmetten, na de maaltijd en voorhet slapen gaan, gedurende 2 weken postoperatief.
Voeding
De kaken zijn stevig gefixeerd, maar kunnen echter nog geen volledige kauwbelasting aan. Daarom wordt er gevraagd om de eerste 3 dagen geen kauwkracht te gebruiken. Het dieet dient dan te bestaan uit vloeibare en halfvaste voeding (verse soep, gepureerde voeding,…). Melkproducten worden het best vermeden. Na 3 dagen kan overgeschakeld worden op zachte voeding (lasagne, pasta, zachte vis,…), waarbij een minimale kauwkracht vereist is. Hernemen van normale voeding is pas 6 weken na de operatie terug mogelijk.
Sport
De volledige genezing van de slijmvliezen duurt ongeveer 3 weken. Voor deze tijd is het beter geen zware inspanningen uit te voeren. Conditietraining kan na deze periode hervat worden. Pas na 6 weken is de botgenezing maximaal. Tot dan moeten competitieve sporten en contactsporten vermeden worden.
Brochures
Informatiebrochure Hilotherapie
De bovenstaande informatie is het advies van de artsen van de afdeling Mond-, kaak- en aangezichtschirurgie, AZ Sint Jan Brugge, België en niet noodzakelijk de mening van de specialiteit als geheel.
